Um estudo de coorte nacional de base populacional, publicado pelo European Heart Journal, teve como objetivo avaliar a associação entre o consumo de álcool (e suas alterações) após o diagnóstico de fibrilação atrial (FA) e o risco de acidente vascular cerebral isquêmico.
Usando o banco de dados de reivindicações e exames de saúde a nível nacional da Coréia, foram incluídos indivíduos que foram recentemente diagnosticados com fibrilação atrial entre 2010 e 2016.
Os pacientes foram classificados em três grupos de acordo com o status de consumo de álcool antes e após o diagnóstico de FA: não bebedores; abstêmios de álcool após o diagnóstico de FA; e bebedores atuais.
O desfecho primário foi acidente vascular cerebral isquêmico incidente durante o acompanhamento. Não bebedores, abstêmios e bebedores atuais foram comparados usando diferenças de taxa de incidência após a probabilidade inversa de ponderação de tratamento (PIPT).
Entre um total de 97.869 pacientes com FA recém-diagnosticados, 51% não bebiam, 13% eram abstêmios e 36% bebiam atualmente. Durante 310.926 pessoas-ano de acompanhamento, 3.120 pacientes foram diagnosticados com acidente vascular cerebral isquêmico incidente (10,0 por 1000 pessoas-ano).
No acompanhamento de 5 anos, abstêmios e não bebedores foram associados a um risco menor de AVC do que os bebedores atuais (diferenças na taxa de incidência após PIPT, -2,03 [-3,25, -0,82] para abstêmios e -2,98 [-3,81, -2,15] para não bebedores, por 1000 pessoas-ano, respectivamente; e taxas de taxa de incidência após PIPT, 0,75 [0,70, 0,81] para não bebedores e 0,83 [0,74, 0,93] para abstêmios, respectivamente).
O estudo concluiu que o consumo atual de álcool foi associado a um risco aumentado de AVC isquêmico em pacientes com fibrilação atrial recém-diagnosticada, e a abstinência de álcool após o diagnóstico de fibrilação atrial poderia reduzir o risco de AVC isquêmico.
A intervenção no estilo de vida, incluindo atenção ao consumo de álcool, deve ser incentivada como parte de uma abordagem abrangente para o manejo da fibrilação atrial, visando melhorar os resultados clínicos.
Fonte: European Heart Journal, publicação em 07 de junho de 2021.
